La psoriasi del cuoio capelluto

La psoriasi può colpire qualsiasi area del corpo e, nel 75 per cento dei casi, a esserne interessato è anche il cuoio capelluto. Addirittura nel 25 per cento dei nuovi diagnosticati lo scalpo è l’unica area del corpo colpita dalla patologia. Le caratteristiche di questa forma sono tipiche e fortemente legate alla presenza dei capelli. Come nelle altre forme di psoriasi a placche si manifesta con arrossamento accompagnato dalla formazione di lesioni e da prurito, bruciore o persino dolore. In alcuni casi le placche possono essere di dimensioni molto ridotte, in altri più estese e danno luogo a desquamazione consistente. Questa può ricordare la normale forfora, anche se è generalmente molto più abbondante. Tutto ciò provoca secchezza del cuoio capelluto e quindi maggiore rischio di lesioni e sanguinamento.

Le complicanze

In alcuni casi particolarmente seri le lesioni possono estendersi oltre il centro del cuoio capelluto e raggiungere la fronte, la parte del collo a contatto con l’attaccatura dei capelli e fino alle orecchie. Raramente l’interessamento del cuoio capelluto è totale: in questo caso dà luogo a un’unica area affetta dalla lesione, detta calotta psoriasica. Rara, ma certamente fastidiosa, è anche la cosiddetta sebopsoriasi: si tratta di una condizione apparentemente simile alla dermatite seborroica in quanto caratterizzata da produzione di sebo.

Cause della psoriasi al cuoio capelluto

Al momento non sono note cause specifiche di questa forma di psoriasi: si suppone che sia multifattoriale tanto quanto le altre forme. Come per tutte infatti entrano sicuramente in gioco fattori genetici accanto a condizioni ambientali quali traumi fisici o specificamente cutanei, pregresse infezioni e ustioni solari. Aumentano il rischio di andare incontro a psoriasi del cuoio capelluto anche lo stress, l’abuso di alcol e il fumo.

Un impatto psicologico da non sottovalutare

In ogni caso la psoriasi del cuoio capelluto va affrontata in maniera seria per prevenire diverse conseguenze: da un lato quelle infettive che, in presenza di prurito, potrebbero insorgere a causa del grattamento. D’altro canto, ancorché localizzata alla testa, la psoriasi del cuoio capelluto è una condizione sistemica che porta con sé rischi in termini di comorbilità e conseguenze sull’intero organismo. Infine, questa forma di psoriasi – forse più di altre – è causa di imbarazzo sociale, specie nei più giovani. La presenza di desquamazioni tra i capelli può essere causa di disagio psicologico in quanto erroneamente associata, da chi non ne conosce l’origine, a mancanza di igiene. Non dimentichiamo peraltro che nei bambini esiste una particolare forma di psoriasi del cuoio capelluto, detta pseudotinea amiantacea, caratterizzata da eritemi che danno luogo a spesse squame giallastre che tendono a inglobare completamente i capelli con un impatto estetico e quindi psicologico molto importante.

Interventi topici e sistemici

Oggi le terapie sistemiche sono in grado di controllare molto bene questa patologia così come molti rimedi topici. Inoltre un dermatologo è in grado di suggerire anche prodotti ad hoc per la cura della pelle e dei capelli, quali ad esempio lozioni e shampoo adeguati in grado di assicurare igiene senza danneggiare o seccare il cuoio capelluto. È poi importate ricordare che chi soffre di questa forma di psoriasi dovrebbe valutare con grande attenzione anche i trattamenti estetici ai capelli: tinte, permanenti e altri trattamenti non sono espressamente vietati, ma vanno eseguiti solo dopo parere del dermatologo, impiegando prodotti specifici e da personale competente.